近几年来，有关天价药的新闻曾在社会各界引发不小争议。

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无论是一针1400万的SMA（脊髓性肌肉萎缩症）试剂，还是2470万的B类血友缺陷特效针，其高昂价格足以令人瞠目结舌。

无独有偶，早在2年之前，由于受众规模更为庞大，国内首例针对肝部病变的“救命针”——进口钇90微球投入临床使用，并在后续传出成功治疗的好消息。但其高达40万元的治疗费用却让患者“有苦难言”。

虽然药物本身让许多患者看到活下去的希望，但居高不下的“高价”却让更多家庭陷入新的绝望。关键在于：“天价求生”的困局何时得以终结？

01. 钞票“厚度”，能否决定生命“长度”？

国际研究机构数据发现，2018年全球新发肝部病例超84万，死亡人数约为78万，而其中约有45%的发生在我国。目前，美欧等多家学会指南都将钇90微球列为可行的解决办法之一。

但钇90微球因为具有“放射性”，其本身极为特殊，无论是药物的提炼还是生产均需在国外制备和从国外运输入关，乃至于运输都需要专门的机构进行；受半衰期影响，其实际有效时间也颇为有限。

长期以来，由于被欧美进口垄断，钇90治疗费用高达40万元，对普通患者而言是一笔沉重的负担。如此高价更是让许多普通人感叹：“原来钱包厚度早已决定生命长度”。

事实上，全球贫富群体之间存在寿命鸿沟早已成为“公开的秘密”——2019年，挪威公共卫生研究所研究发现，当地穷人平均寿命比富人约低14岁。对此，当地坊间流传一句话：“要么有钱，要么早死”。

除上述钇90以外，其他前沿生命科技也曾面临相同困境。去年，“世界至贵药物”Hemgenix，其标价高达350万美元，刷新了大家的认知；“心脏支架”“种植牙”单价上万在过去更是常态；多年以前，美科学家曾研发可拉长生存期25%的“益生好”类分子，也因门槛高达五位数，彻底沦为“富人的生存游戏”。

02.国产科研遍地开花，有望终结天价进口？

值得庆幸的是，转机发生在今年3月。全球首例，国内自主研发的钇90微球投入临床实验并取得成功。据悉，本次由中科院院士滕皋军教授主刀，全程仅耗时40分钟就为患者完成治疗。

据悉，我国自主研发的钇90材质为炭微球，其核心原料均由国产。与欧美进口制品相比，具有比重适宜、不易沉降的优点。更重要的是，其生产成本出现大幅度下降。

据研发公司介绍，国产钇90门槛远远低于进口货，其价格已降至3万元100毫克，而每50-100毫克就能治疗一名病人。业内人士分析，未来随着国产技术发展，其门槛仍有进一步下探空间。

与之相同的是，曾长期被讽刺为“富人生存游戏”的益生好类分子，如今也因国产化率提高逐渐下沉到普通家庭。

查阅公开资料，早在10年之前，该分子被美生物学家证实能够赋活人体线粒体，在老化指标逆转上颇具潜力；国内研究同步进行，南京大学科学家也曾发现，通过激活线粒体分裂功能，可以将线虫寿命延长5倍。

然而当时在全球试剂网站上，该分子原料卖出2.3万元/克的高价，且一直市场表现火热，落地成果被坊间戏称为“时光丸”，一度被炒至150万。

彼时，老龄化程度严重的日本率先优化萃取技术，但其门槛仍高达2万元；2017年，国内生科企Timeshop背靠港中大科研团队成功突破工艺限制——成功打破了美、日实验室的技术独占，成本断崖式下降95%以上。

如今经过技术迭代，国内“益生好”类制品市场早已打破欧美天价制品霸榜的格局，70%以上份额由国产占据。据悉，门槛也从均价5位数跌至3位数；2020年又以百元门槛优势被京东等线上渠道引入，实现“飞入寻常百姓家”。

无独有偶，上述1400万SMA试剂的国产替代也传来喜讯：如今同类一针70万的“诺西那生钠”被正式纳入医保，患者自费部分仅6000元左右。

03.但愿世间无疾苦，宁可架上药生尘

古语有云：“但愿世间无疾苦，宁可架上药蒙尘。”

据悉，为了推动上述SMA试剂落地国内，在漫长的8轮“灵魂砍价”之后，才终于降价并被加入医保。

虽然天价药降价看似是一场“无情”的数字游戏，但其本质还是人们对生命的渴望。如今前沿科技平民化正在加速落地，我们始终坚信，未来国人生命质量有望得到进一步保证

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